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试述尿促卵泡素的临床应用与注意事项。

admin2011-12-16  93
问题 试述尿促卵泡素的临床应用与注意事项。
选项
答案临床应用①用于不排卵(包括多囊卵巢综合征)且对枸橼酸氯米芬治疗无效者。 可在一个疗程内每日注射，在有月经的患者，治疗应在月经周期的头7天内开始。应据患者的反应来调节治疗方案。②用于辅助生育技术超促排卵者。超促排卵女性的治疗方案包括在月经周期的第2天或第3天开始每天应用150~225U，根据患者的反应调整剂量(每日最大剂量不超过450U)，继续治疗，直到获得足够的卵泡发育。 注意事项：①在治疗开始前再次确认夫妇不育的诊断，并判定是否为适应证。②坚持应用所推荐的治疗剂量，并监测治疗方案以减少卵巢过度刺激征的发生，在临床验证中，严重的卵泡过度刺激征的发生率低于1%。③应用本品治疗过度的卵巢反应一般不诱发明显的不良反应，除非使用hCG诱导排卵或已发生妊娠。卵巢过度刺激综合征通常发生在应用hCG治疗或排卵后1～2周。④如出现骨盆疼痛、腹胀等症状或卵巢增大，或雌激素测定或超声检查提示过度的雌激素反应，应终止本品的治疗，并不再接用hCG治疗，同时避免性交以防止发生卵巢的过度刺激。⑤可能出现腹水、心包渗出、胸膜积水、血液浓缩等。应通过适当的医疗措施控制症状，如不发生妊娠，这些症状通常在月经到来之后自行消失。⑥对有乳糖过敏的患者，必须考虑到本品含有乳糖成分。
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