患者，男，63岁。COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗。治疗后复查血气pH7．52， PaCO238mmHg，PaO286mmHg，HCO3-34mmol／L。该患者的血气分析可诊断为

admin2019-08-02 63

问题患者，男，63岁。COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗。治疗后复查血气pH7．52， PaCO₂38mmHg，PaO₂86mmHg，HCO₃^-34mmol／L。该患者的血气分析可诊断为

选项 A、呼吸性碱中毒，代偿
B、呼吸性碱中毒，失代偿
C、代谢性碱中毒，代偿
D、代谢性碱中毒，失代偿
E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

答案D

解析血气分析pH7．52为失代偿性碱中毒，HCO₃^-34mmol／L为代谢性碱中毒，PaCO₁38mmHg在正常范围。该血气结果综合分析为代谢性碱中毒，失代偿。

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呼吸内科学（305）

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