患者，男性，67岁。既往有糖尿病病史，1周前淋雨后出现发热，达39℃，咳嗽、咳痰，可平卧。查体：除双下肢水肿外，均正常。胸片示肺纹理增多，双侧少量胸腔积液。WBC18．0×109／L，白蛋白35g／L。出现胸腔积液的原因最可能是

admin2021-08-16 36

问题患者，男性，67岁。既往有糖尿病病史，1周前淋雨后出现发热，达39℃，咳嗽、咳痰，可平卧。查体：除双下肢水肿外，均正常。胸片示肺纹理增多，双侧少量胸腔积液。WBC18．0×10⁹／L，白蛋白35g／L。出现胸腔积液的原因最可能是

选项 A、肺炎
B、急性肾小球肾炎
C、心力衰竭
D、结核病
E、贫血

答案A

解析结合该患者的临床表现和实验室检查，可考虑诊断为肺炎。肺炎累及胸膜，可导致胸膜通透性增加，继发双侧胸腔积液，多为渗出液。

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