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  3. 患者男，60岁。咳嗽，咯血，体重减轻两个月。吸烟史40年，每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张，经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌，准备择期手术。 单肺通气时，可提高机体氧合的措施有

患者男，60岁。咳嗽，咯血，体重减轻两个月。吸烟史40年，每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张，经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌，准备择期手术。 单肺通气时，可提高机体氧合的措施有

admin2017-01-17  61
问题 患者男，60岁。咳嗽，咯血，体重减轻两个月。吸烟史40年，每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张，经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌，准备择期手术。
单肺通气时，可提高机体氧合的措施有
选项 A、吸入100％氧气
B、采用15cmH2O PEEP
C、检查双腔管的位置是否合适
D、短暂夹闭非通气侧肺动脉
E、间断双肺通气
答案A,C,D,E
解析 用5cmH2O PEEP即可，潮气量可高、可低，关键还要看吸入气体压力是否适中，而且反比通气会使得健侧肺血流被压向开胸侧肺，导致肺内分流量增加。
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专业实践能力

麻醉学（347）

卫生专业技术资格中级（师）

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