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医学
原发性肝癌综合征有哪些表现?
原发性肝癌综合征有哪些表现?
admin
2013-08-22
78
问题
原发性肝癌综合征有哪些表现?
选项
答案
原发性肝癌综合征的临床表现有。本病起病隐匿,但一旦出现症状,则发展很快,过去认为其自然病程约为2~6月,故有“癌王”之称。现认为其自然病程约为24个月,近年来经甲胎蛋白普查,早期发现的病例可无任何临床症状和体征,称为亚临床肝癌。按肝癌的发展可分为:①亚临床前期,指从病变开始至做出亚临床肝癌诊断之前,患者无症状与体征,临床难以发现,此期平均约10个月左右;②从亚临床肝癌诊断建立至出现症状之前为亚临床期,患者仍无症状与体征,瘤体约3~5cm,诊断仍较困难,多属AFP普查发现,此期平均为8个月左右;③一旦出现肝癌临床表现,已至中期,此时,病情发展很快,不久可出现黄疽、腹水、肺转移以至广泛转移及恶病质的晚期表现,中、晚期共约6个月左右。肝癌发展至晚期时,瘤体直径已达10cm左右,难以治愈。中晚期的临床表现:①肝区疼痛:右上腹疼痛最为常见,为本病的重要症状、疼痛为持续性或间歇性,多呈钝痛或胀痛,随着病情发展疼痛加剧而难以忍受;②肝脏肿大,呈进行性、质坚硬、表面凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边缘钝而整齐,触诊时常有程度不等的压痛;③血管杂音;④门静脉高压征象;⑤黄疸;⑥恶性肿瘤的全身表现:患者常有进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀、腹泻、营养不良和恶病质等;⑦伴癌综合征:部分患者表现为低血糖症、红细胞增多症、高钙血症及肝卟啉症、异常纤维蛋白原血症、血小板增多症、高脂血症等;⑧转移灶症状:如发生肺、骨、脑、胸腔转移,可产生相应症状。
解析
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