患者，男，62岁。Holter发现运动时出现室性期前收缩二联律，短阵成对室早，并伴有ST段水平下移大于0．15mv，休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史20年，糖尿病、高脂血症史10年。查体：血压140/90mmHg，心率76次/分。双肺正常，心脏

admin2018-04-28 66

问题患者，男，62岁。Holter发现运动时出现室性期前收缩二联律，短阵成对室早，并伴有ST段水平下移大于0．15mv，休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史20年，糖尿病、高脂血症史10年。查体：血压140/90mmHg，心率76次/分。双肺正常，心脏稍向左扩大，心律不齐，早搏5～8次/分，心尖部可闻第四心音及3/6级收缩期吹风样杂音。
针对心律失常的主要治疗措施，下列最合理的是

选项 A、IB类抗心律失常药物
B、IC类抗心律失常药物
C、Ⅲ类抗心律失常药物
D、IC类+Ⅱ类抗心律失常药物
E、Ⅲ类+Ⅱ类抗心律失常药物

答案C

解析其有慢性咳嗽病史，心脏稍增大，Ⅰ、Ⅱ类抗心律失常药物不宜使用。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，25岁，反复咳嗽、咳脓痰15年，经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音，心率86次／min，律齐，杵状指(+)。哪项对鉴别Kartagenet综合征有意义

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患者，女性，55岁。龋齿多个，l周以来高热，咳嗽，咳黄臭痰。查体：左肺有实变体征，2天后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最可能是

男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊。体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／min。如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难，可选用

男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊。体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／min。此患者最需鉴别的是

患者男，64岁。中风后遗症6月余，查体见，患者左上肢大部分关键肌肌力3级，左下肢大部分关键肌肌力4级，踝不能背屈，骶尾部可见明显紫红色破损区，有水泡形成，极易破溃。最适宜患者左上肢的训练为

HiCN转化液不能贮存于塑料瓶中的原因是()

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建设项目招投标是政府及公共领域广泛推行的一种()。

事故应急救援预案的核心内容是“及时进行救援处理”和()。

下列关于“应付利息”科目的表述，正确的有()。

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(2014上项管)OSI安全体系结构定义了五种安全服务，其中_(1)用于识别对象的身份并对身份核实。__(2)用于防止对资源的非授权访问，确保只有经过授权的实体才能访问受保护的资源。(2)

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