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  3. 孕妇，31岁，G3P1．孕36周，头痛，视物不清2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3天，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压26／16kPa(195／120mmHg)，胎心120次／分，有不规律子宫收缩，肛查：子宫口未开，骨产道正常。 以下护理措施正确的是

孕妇，31岁，G3P1．孕36周，头痛，视物不清2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3天，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压26／16kPa(195／120mmHg)，胎心120次／分，有不规律子宫收缩，肛查：子宫口未开，骨产道正常。 以下护理措施正确的是

admin2013-06-07  79
问题 孕妇，31岁，G3P1．孕36周，头痛，视物不清2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3天，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压26／16kPa(195／120mmHg)，胎心120次／分，有不规律子宫收缩，肛查：子宫口未开，骨产道正常。
以下护理措施正确的是
选项 A、取头高侧卧位
B、将病人安置于双人房间，减轻孤独
C、留置胃管
D、留置尿管
E、每日听胎心一次
答案A
解析 对于该病人的护理应该严格按照子痫的护理，保持安静，减少打扰和各种声、光刺激，监测胎心变化。注意保持头高侧卧位，避免呕吐误吸。
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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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