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初产妇,32岁,分娩1周后阴道大量出血。护士采集病史时,与病情最不相关的是
初产妇,32岁,分娩1周后阴道大量出血。护士采集病史时,与病情最不相关的是
admin
2021-11-08
67
问题
初产妇,32岁,分娩1周后阴道大量出血。护士采集病史时,与病情最不相关的是
选项
A、详细了解分娩的过程
B、监测生命体征
C、观察患者阴道出血量
D、触诊宫底的高度及有无压痛
E、母乳喂养情况
答案
E
解析
分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,称晚期产后出血。与胎盘、胎膜、蜕膜等残留物,子宫胎盘附着面感染或复旧不全,剖宫产术后子宫伤口裂开等有关。主要表现为:胎盘、胎膜残留血性恶露持续时间延长,以后反复出血或突然大量出血。剖宫产子宫裂口开裂或愈合不良常表现为子宫大量出血,可致休克。患者还表现为腹痛和发热:常合并感染,恶露增加,恶臭。体征:子宫复旧不全可扪及子宫增大,变软,宫口松弛,阴道及宫口有血块堵塞,有感染者子宫压痛明显。
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专业实务题库执业护士分类
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专业实务
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