患者，男，40岁。吸毒3年，近2个月来出现腹泻，每天稀水样便8～9次，无脓血及黏液。查体：体温37．6℃，消瘦，神清，肛周可见疱疹。大便常规偶见白细胞。为明确诊断，最重要的检查是

admin2020-06-02 63

问题患者，男，40岁。吸毒3年，近2个月来出现腹泻，每天稀水样便8～9次，无脓血及黏液。查体：体温37．6℃，消瘦，神清，肛周可见疱疹。大便常规偶见白细胞。为明确诊断，最重要的检查是

选项 A、抗单纯疱疹病毒IgM
B、抗EBV IgM
C、结核抗体
D、抗CMV IgM
E、抗HIV

答案E

解析患者为青年男性，腹泻2个月，每天稀水样便8～9次，无脓血及黏液，有吸毒史3年(吸毒者是HIV感染的高危人群)，消瘦，神志清楚，肛门周围可见疱疹，大便常规偶见白细胞，考虑诊断为艾滋病。而HIV-1／HIV-2抗体检测是HIV感染诊断的金标准，因此为确诊最重要的检查为抗HIV检查。

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