患者，男，38岁，慢性腹泻5年，近2月来大便中有少量脓血及大量黏液，纤维结肠镜检查直肠、乙状结肠散在溃疡，对该患者的治疗应首选 ( )

admin2015-10-22 40

问题患者，男，38岁，慢性腹泻5年，近2月来大便中有少量脓血及大量黏液，纤维结肠镜检查直肠、乙状结肠散在溃疡，对该患者的治疗应首选 ( )

选项 A、氢化可的松保留灌肠
B、口服氢化可的松
C、口服甲硝唑
D、口服头孢噻肟
E、口服柳氮磺胺吡啶片

答案E

解析该患者的症状和检查均高度提示为溃疡性结肠炎，药物治疗首选SASP(柳氮磺胺吡啶)口服，对直肠、乙状结肠病变可考虑保留灌肠。该患者为初治，无SASP禁忌，且病程较长，故不宜首选氢化可的松保留灌肠治疗。

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第一单元

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