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医学
开放性气胸的急救措施首先是
开放性气胸的急救措施首先是
admin
2011-01-09
69
问题
开放性气胸的急救措施首先是
选项
A、吸氧,纠正休克
B、给予呼吸兴奋剂
C、封闭胸壁伤口
D、胸腔闭式引流
E、立即手术
答案
C
解析
开放性气胸是指胸壁有伤口,胸膜腔与外界相通,负压消失,伤侧肺完全萎缩,纵隔被推向健侧,健侧肺也扩张不全,严重影响呼吸功能。而且呼吸时两侧胸膜腔压力不平衡而发生纵隔摆(扑)动,导致腔静脉回流受阻,引起循环功能障碍。另外呼气时健侧肺的气体部分排入伤侧肺,吸气时健侧肺又吸入部分来自伤侧肺的含氧量低的气体,使含氧量低的气体在两侧肺重复交换,造成严重缺氧。进入胸膜腔的冷空气刺激肺门处的神经也可发生胸膜肺休克。总之病情危重。其急救措施首先应该立即用无菌敷料(如凡士林纱布加棉垫等)封闭胸部伤口,有效与否以不再听到空气进出伤口的响声为标志,变开放性气胸为闭合性气胸。
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