男68岁，高热三天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色脓性痰，白细胞总数20×109／L，X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断为( )(1992年)

admin2013-03-28 73

问题男68岁，高热三天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色脓性痰，白细胞总数20×10⁹／L，X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断为( )(1992年)

选项 A、肺炎球菌性肺炎
B、肺结核(干酪性肺炎)
C、肺炎克雷白杆菌肺炎
D、肺曲菌病
E、绿脓杆菌性肺炎

答案C

解析该病例特点为急性发病，大量黄绿色脓性痰，白细胞增高，X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，伴叶间隙下坠．综上所述以肺炎克雷白杆菌肺炎为最可能之诊断。肺炎球菌性肺炎发病急。白细胞增高，但早期痰少，多呈带血或铁锈色，X线早期只见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊，一般不出现透亮区。结核性干酪性肺炎病变一般都在肺的上部。肺曲菌病常继发于肺部已有疾病，如支气管囊肿、支气管扩张、肺炎、肺脓肿等，本例不能作为首选诊断。绿脓杆菌性肺炎不能完全排除，应作为主要鉴别诊断。

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男68岁，高热三天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色脓性痰，白细胞总数20×109／L，X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断为( )(1992年)

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女性，26岁，已婚。因消瘦、乏力、食欲亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。哪项体征对Graves病的诊断最有价值

关于糖尿病神经病变的叙述，下列哪项是错误的

诊断原发性甲状腺功能减退症的必备条件是

关于中枢神经系统白血病的叙述，错误的是

男，68岁，排尿困难伴尿急、尿痛4年。查体：直肠指诊前列腺增大，质软，中央沟消失。尿常规示白细胞(+)、红细胞(-)。膀胱区平片未见异常。首先考虑的诊断是

派杰病最典型的临床表现是

男性，30岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史多年，无咯血丝痰病史，无双下肢水肿史。近来活动后气促明显，X线胸片提示左房左室扩大，超声心动图见LA48mm，LVD52mm，以下哪项体征有利于合并主动脉关闭不全的诊断

女性，80岁。慢性咳嗽咳痰20余年，冬季加重。近5年活动后气促。1周前感冒后痰多，气促加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109／L，中性0.90，动脉血气：pH7.29，PaCO280mmHg，PaO247mmHg，BE一3.5mmol／L。最可能的

男性，36岁。高热12天，呼吸深快。血气分析：pH7.44，PaCO230mmHg，BE-5.8mmol／L。应考虑

简述子宫颈不典型增生特点，并说明它在宫颈癌的发生发展过程的意义。

患者女性，20岁，胸痛气短半月。胸部透视显示左侧胸腔积液平第4肋间。在B超定位下行胸穿，送胸水常规检查：Rivalta试验阳性，白细胞600×106／L，腺苷脱氨酶100U／L，最可能的诊断是

有关医院感染的概念，错误的是()

可变更可撤销的合同中，具有撤销权的当事人自知道或者应当知道撤销事由之日起()年内没有行使撤销权的，撤销权消灭。

下列列入自动进口许可证管理目录的货物，可免交自动进口许可证：

股票现金流贴现模型的理论依据是()

当期该酒厂应纳或留抵下期的增值税税额为：(　　)当期应自行向税务机关缴纳的城建税教育费附加合计应为：(　　)

在新年度启用新账簿时，为了保证年度之间账簿记录的相互衔接，应把上年度的年末余额，记入新账簿的第一行，不需编制转账凭证，只需在摘要栏中注明“上年结转”字样即可。()

据报道，美国加州大学研究人员设计出一种能控制光线运行方向的材料，这项重大突破使长期存在于科幻小说中的“隐形衣”梦想有可能变为现实。这启示我们()

男68岁，高热三天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色脓性痰，白细胞总数20×109／L，X线示右下肺实变，其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液，最可能的诊断为( )(1992年)

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女性，26岁，已婚。因消瘦、乏力、食欲亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。哪项体征对Graves病的诊断最有价值

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诊断原发性甲状腺功能减退症的必备条件是

关于中枢神经系统白血病的叙述，错误的是

男，68岁，排尿困难伴尿急、尿痛4年。查体：直肠指诊前列腺增大，质软，中央沟消失。尿常规示白细胞(+)、红细胞(-)。膀胱区平片未见异常。首先考虑的诊断是

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女性，80岁。慢性咳嗽咳痰20余年，冬季加重。近5年活动后气促。1周前感冒后痰多，气促加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109／L，中性0.90，动脉血气：pH7.29，PaCO280mmHg，PaO247mmHg，BE一3.5mmol／L。最可能的

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在新年度启用新账簿时，为了保证年度之间账簿记录的相互衔接，应把上年度的年末余额，记入新账簿的第一行，不需编制转账凭证，只需在摘要栏中注明“上年结转”字样即可。()

据报道，美国加州大学研究人员设计出一种能控制光线运行方向的材料，这项重大突破使长期存在于科幻小说中的“隐形衣”梦想有可能变为现实。这启示我们()

当期该酒厂应纳或留抵下期的增值税税额为：(　　)当期应自行向税务机关缴纳的城建税教育费附加合计应为：(　　)