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  3. A、内分泌功能亢进 B、内分泌功能减退 C、内分泌功能正常 D、激素受体不敏感 E、下丘脑-垂体-靶腺轴的负反馈抑制所致 地方性甲状腺肿为

A、内分泌功能亢进 B、内分泌功能减退 C、内分泌功能正常 D、激素受体不敏感 E、下丘脑-垂体-靶腺轴的负反馈抑制所致 地方性甲状腺肿为

admin2012-05-17  54
问题 A、内分泌功能亢进
    B、内分泌功能减退
    C、内分泌功能正常
    D、激素受体不敏感
    E、下丘脑-垂体-靶腺轴的负反馈抑制所致
地方性甲状腺肿为
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案C
解析 65％考生回答正确，地方性甲状腺的内分泌功能正常。地方性甲状腺肿是在一个区域地方性流行的疾病，主要原因是缺碘。甲状腺组织能把流经甲状腺的血液中的碘浓集起来。合成甲状腺激素满足生理需要，正常人每天需要60～80μg碘。甲状腺分泌的血中甲状腺激素T4、T3与脑垂体分泌的促甲状腺激素TSH之间有相互关联的负反馈调节作用。在长期缺碘情况下，甲状腺合成的甲状腺激素往往不足，对TSH的负反馈抑制作用减弱，血中TSH水平会升高而引起甲状腺代偿性肥大增生，以摄取更多的碘；另一方面甲状腺产生较多的活性更强的T3而减少T4，既节省碘耗又可以维持甲状腺功能正常，因而地方性甲状腺肿时甲状腺功能一般不减低，内分泌功能正常。
    但是部分地方性甲状腺肿患者其甲状腺的肥大增生仍不足以代偿摄入的不足，或在长期过度的TSH刺激下甲状腺滤泡上皮细胞逐渐衰竭，也会出现甲状腺功能减低。女性在怀孕期碘需求增加时缺碘更严重，并有可能造成胎儿甲状腺激素缺乏，出现地方性克汀病，有约20％考生选择了内分泌功能减低的答案，可能就是这个原因。
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