患者，女性，22岁。因下腹痛持续性疼痛12小时住妇科，既往体健无腹部手术史，月经干净已8天。经抗炎治疗12小时后疼痛无明显缓解，肛门停止排气排便，请普外科会诊。提示：体检：体温37．8℃，心率102次／分，呼吸20次／分，血压100／70mmHg，皮肤巩膜

admin2018-04-08 62

问题患者，女性，22岁。因下腹痛持续性疼痛12小时住妇科，既往体健无腹部手术史，月经干净已8天。经抗炎治疗12小时后疼痛无明显缓解，肛门停止排气排便，请普外科会诊。提示：体检：体温37．8℃，心率102次／分，呼吸20次／分，血压100／70mmHg，皮肤巩膜无黄染，面色不苍白，脐周以下腹部稍膨隆，腹肌紧，脐周下方压痛明显，上腹部无明显压痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱，且次数减少；妇科双合诊检查无明显压痛。
目前最应考虑的疾病有

选项 A、消化性溃疡穿孔
B、急性坏死型胰腺炎
C、急性化脓性胆管炎
D、继发性腹膜炎
E、肠扭转

答案D，E

解析

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/xRtk777K

最新回复(0)

专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，38岁，腹痛、腹泻、低热半年伴体重下降，近1周来腹胀、恶心呕吐，入院检查，X线显示回肠末段肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样症。诊断克罗恩病，回肠梗阻。拟行手术治疗，术前应选用何种营养方式

男性，70岁，近一个月餐后上腹部胀满，间断呕吐宿食数次，体重下降10kg，上消化道造影示“胃窦部巨大龛影，幽门不全梗阻”，既往糖尿病史5年。该病人的术前诊断最可能是

女性，53岁，肝移植术后，进行性少尿乃至无尿，意识障碍，呼吸深大。治疗应优先考虑

女性，47岁，上消化道出血致失血性休克，接受补液治疗后血压．80/50mmHg，中心静脉压10cmH2O。于10分钟内静脉输入250ml等渗盐水后，血压100/65mmHg，中心静脉压10cmH2O，提示

心跳停止早期诊断的主要标准是

低渗性缺水引起血压下降的最主要原因是

男，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率每分140次，初步诊断为重度出血性休克。休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是

女性，45岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112/min，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，中心静脉压0.39kPa(4cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。该病人的情况是

女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144/min，血压11/9.33kPa(86/70mmHg)，经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2.06kPa(21cmH2O)。血pH7.30。首先选用的药物是

李煜《破阵子》“沈腰潘鬓消磨”中的“沈腰”用来形容（）

男性，25岁，近来易疲、食欲下降、轻度黄疸，肝区疼痛，肝功能异常。肝穿病理检查发现肝细胞有变性坏死、单核淋巴细胞浸润，肝细胞轻度增生。诊断急性肝炎，此炎症属于何种类型炎症

下面有关工程单价的描述中正确的是()。

实行查账征税办法的个人独资企业和合伙企业生产经营所得，确定个人所得税应纳税所得额时不准予扣除的项目有()。

下列关于契税计税依据的说法正确的有()。(2012年)

下列选项中，不属于《民法总则》根据自然人的年龄和智力状况对自然人的民事行为能力分类的是()。

建设项目使用劳动力、消耗资源而使社会付出的代价，称为()。

下列经济业务或事项，属于《企业会计准则第14号——收入》所规定的收入范畴的有()。

包装策略主要包括()

太阳辐射是近地面大气的主要的、直接的热量来源。()