男，36岁。反复饥饿性上腹痛4年，加重10天。既往体健。查体：体温36．4℃，心率80次／分，呼吸18次／分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心律齐，腹软，上腹部压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，最可能的诊断是

admin2018-10-09 45

问题男，36岁。反复饥饿性上腹痛4年，加重10天。既往体健。查体：体温36．4℃，心率80次／分，呼吸18次／分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心律齐，腹软，上腹部压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，最可能的诊断是

选项 A、胃溃疡
B、胃癌
C、右肾结石
D、慢性胆囊炎
E、十二指肠溃疡

答案E

解析饥饿痛为十二指肠溃疡的特征性表现，多表现为疼痛→进食→缓解。

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第二单元

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