患者，女性。反复手掌处皮疹数年伴痒，每于夏季加重，冬季缓解，病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体：双手掌对称性角化、脱屑、肥厚，边界不清。排除真菌感染，患者最可能的诊断是

admin2018-09-10 57

问题患者，女性。反复手掌处皮疹数年伴痒，每于夏季加重，冬季缓解，病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体：双手掌对称性角化、脱屑、肥厚，边界不清。
排除真菌感染，患者最可能的诊断是

选项 A、掌跖脓疱病
B、光化性皮炎
C、慢性湿疹
D、胼胝
E、掌跖角化病

答案C

解析患者表现为患部皮肤浸润性暗红斑，局部皮肤肥厚、表面粗糙，有不同程度的苔藓样变，色素沉着或色素减退。自觉亦有明显瘙痒。真菌直检阴性。

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皮肤与性病学（338）

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