2. 医学
  3. 患者，男性，58岁，上前牙反复肿痛4年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见大面积黄白色充填物边缘发黑，叩痛(±)；牙尖部折断牙冠变色，叩痛(一)，间唇侧龈近根尖部有瘘管口。 为明确主诉牙的诊断最重要的检查是

患者，男性，58岁，上前牙反复肿痛4年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见大面积黄白色充填物边缘发黑，叩痛(±)；牙尖部折断牙冠变色，叩痛(一)，间唇侧龈近根尖部有瘘管口。 为明确主诉牙的诊断最重要的检查是

admin2013-07-19  58
问题 患者，男性，58岁，上前牙反复肿痛4年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见大面积黄白色充填物边缘发黑，叩痛(±)；牙尖部折断牙冠变色，叩痛(一)，间唇侧龈近根尖部有瘘管口。
为明确主诉牙的诊断最重要的检查是
选项 A、松动度
B、牙周袋检查
C、温度测验
D、电活力测验
E、X线片检查提示：如果患牙松动度I度，牙周袋3mm，温度测验结果均无反应，x线片检查见根管内有充填物，距根尖部约3mm；根尖周有约3mm×5mmX线透射区，边缘弥散。
答案E
解析 本题考查的知识点是慢性根尖周炎的病因分析、检查、临床表现、诊断和治疗。用于考核考生的综合应用能力。注意提示内容与原题干内容的区别，正确选择答案。因为题干提供的病史和临床表现提示患牙可能是慢性根尖周炎，但患牙根尖周的X线透射区是确诊依据，明确诊断进一步最重要的检查只能是X线片检查。因此答案为E，其他均为干扰答案。
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