男，65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160／90mmHg，P120次／分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下

admin2017-03-18 79

问题男，65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160／90mmHg，P120次／分。P₂亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4．2mmol／L。心电图：V₁～V₆导联ST段压低0．05～0．1mV。血清肌钙蛋白正常。
该患者血压控制目标至少是

选项 A、160／90mmHg
B、150／90miIlHg
C、140／90mmHg
D、130／90mm：Hg
E、130／80mmHg

答案E

解析

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临床执业医师

执业医师

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某患者，男性，30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，BP12／10kPa，实验检查血清钾7.0mmol／L，钠。135mmol／L，动脉血pH7.2，血浆HCO3-17mmol／L。病人电解质失衡诊断为

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