男，65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160／90mmHg，P120次／分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下

admin2017-03-18 64

问题男，65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160／90mmHg，P120次／分。P₂亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4．2mmol／L。心电图：V₁～V₆导联ST段压低0．05～0．1mV。血清肌钙蛋白正常。
该患者血压控制目标至少是

选项 A、160／90mmHg
B、150／90miIlHg
C、140／90mmHg
D、130／90mm：Hg
E、130／80mmHg

答案E

解析

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临床执业医师

执业医师

某患者，男性，50岁，“胃痛”史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。最可能的诊断是()

某患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10千克，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％。最有效的治疗是()

某患者，女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：T39.2℃，BP70／50mmHg，P120次／分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×109／L，最可能的诊断是(

某患者，男，50岁。骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，瘀斑伴剧痛，可能性最大的诊断是()

某患者，女，34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT、可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑()

急性乳腺炎最常见的致病菌是()

室性心动过速的临床症状不包括以下哪项()

A．漏出液B．渗出液C．脓性胸液D．血性胸液E．乳糜性胸液充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为()

某患者，男，65岁。肝硬化病史10余年，有腹水。未规律服用利尿剂治疗，近日来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol／L，血钾2.6mmol／L，氯化物90mmol／L，BUN10mmol／L，血pH7.5。以下对该病最具诊断意义的体征是

决定社会主义实行市场经济的客观经济条件是（　　　）

下列各句中，表现《长恨歌》主旨的一项是()。

关于乳腺摄影时压迫必要性的描述，错误的是

以下合同变更的说法,错误的是()。

设f(x)=(x-a)φ(x)，其中φ(x)在点x=a处连续，则f’(a)_______．

结构化分析方法(SA)的主要思想是(8)。

对于191．168.1.32/28网络，(48)是广播地址，可分配地址为(49)。

我昨天受到了部长的表扬。

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