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12岁女孩,突发右膝肿胀、剧痛4天,伴高热、寒战。查体见右膝红肿、压痛,浮髌试验(+),关节穿刺液呈浆液性,脓细胞满视野。下列治疗哪一项是错误的
12岁女孩,突发右膝肿胀、剧痛4天,伴高热、寒战。查体见右膝红肿、压痛,浮髌试验(+),关节穿刺液呈浆液性,脓细胞满视野。下列治疗哪一项是错误的
admin
2012-04-04
46
问题
12岁女孩,突发右膝肿胀、剧痛4天,伴高热、寒战。查体见右膝红肿、压痛,浮髌试验(+),关节穿刺液呈浆液性,脓细胞满视野。下列治疗哪一项是错误的
选项
A、局部制动,待炎症消退后开始功能锻炼
B、全身支持疗法、联合应用敏感抗生素
C、关节穿刺冲洗、局部注入敏感抗生素
D、立即切开引流、开放换药
E、关节穿刺置管、抗生素盐水连续冲洗
答案
D
解析
起病急骤,寒战高热等症状,膝关节迅速出现疼痛与功能障碍,关节积液,关节穿刺液呈浆液性,脓细胞满视野可明确诊断为膝关节化脓性关节炎,早期应局部制动,全身性足量使用抗生素,关节腔内注射抗生素及持续性灌洗,关节切开引流适用于较深的大关节,穿刺插管难以成功的部位,如髋关节。
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专业实践能力
骨外科学(318)
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