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医学
患者,男性,41岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg,血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3/HP。血Cr490μmol/L。 原发病的诊断可能是( )
患者,男性,41岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg,血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3/HP。血Cr490μmol/L。 原发病的诊断可能是( )
admin
2021-10-11
42
问题
患者,男性,41岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg,血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3/HP。血Cr490μmol/L。
原发病的诊断可能是( )
选项
A、肝炎后肝硬化
B、原发性高血压
C、慢性肾盂肾炎
D、慢性肾小球肾炎
E、肾病综合征
答案
D
解析
选项A,肝炎后肝硬化一般有肝病史;选项B,原发性高血压很少会出现间歇性水肿;选项C,慢性肾盂。肾炎一般有尿路感染症状;选项E,肾病综合征一般有大量的蛋白尿和血脂升高。而本病例比较符合慢性肾小球肾炎的特点,以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本表现,病性迁延,缓慢进展,有不同程度的。肾功能减退。因此本题正确答案选D。
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第一单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第一单元
乡村全科执业助理医师
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