患者，男，65岁，良性前列腺增生病史3年，高血压病史2年，咳嗽，咳痰10余年，伴哮喘，尤以活动后明显，因近半月咳嗽加重入院，主诉便秘，每周2次排便，长期口服硝苯地平控释片30mg/qd，血压控制良好。体格检查：体温36．6℃，P82次/分，R22次/分，端

admin2018-04-03 64

问题患者，男，65岁，良性前列腺增生病史3年，高血压病史2年，咳嗽，咳痰10余年，伴哮喘，尤以活动后明显，因近半月咳嗽加重入院，主诉便秘，每周2次排便，长期口服硝苯地平控释片30mg/qd，血压控制良好。体格检查：体温36．6℃，P82次/分，R22次/分，端坐位，喘息貌，桶状胸，双肺叩诊过清音，散在干啰音，双肺下少许湿罗音，辅助检查：血常规WBC11．2×10⁹/L，肺功能：FEV₁/FVC=60％，FEV₁=55％。
治疗方案如下：
氨溴索注射液 30mgtidivgtt
莫西沙星氯化钠注射液 0．4gbidivgtt
异丙托溴铵溶液 0．5mgbid 雾化吸入
布地奈德混悬液 1mlbid 雾化吸入
要保持患者大便通畅，给予乳果糖口服治疗，用法用量应为( )

选项 A、每次10ml，每日三次，餐前给药
B、每次10ml，每日三次，餐后给药
C、30ml，早餐时一次服用
D、30ml，晚餐时一次服用
E、30ml，睡前一次服用

答案D

解析乳果糖用法用量：每日剂量可根据个人需要进行调节，下述剂量供参考：

治疗几天后，可根据患者情况酌情减剂量，宜在早餐时一次服用。根据乳果糖的作用机制，一至两天可取得临床效果。如两天后仍未有明显效果，可考虑加量。故本题选择D。

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