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患者男,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕吐2天”入院。查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,BP 90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是
患者男,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕吐2天”入院。查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,BP 90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是
admin
2017-09-28
66
问题
患者男,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕吐2天”入院。查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,BP 90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是
选项
A、体温升高
B、潜存并发症:上消化道出血
C、活动无耐力
D、体液不足
E、有受伤的危险
答案
D
解析
呕吐2天,面色苍白,精神萎靡,中度缺水,所以首优护理问题是体液不足。
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实践能力题库执业护士分类
0
实践能力
执业护士
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