男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。其电生理改变为

admin2017-09-08 63

问题男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。
其电生理改变为

选项 A、主要为神经传导速度显著减慢
B、主要出现波幅下降
C、传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变
D、早期F波正常
E、H反射正常

答案A

解析吉兰一巴雷综合征的病理改变为有髓神经纤维节段性脱髓鞘，导致神经传导速度显著减慢。

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神经内科学（308）

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