患者李某，女性，76岁。患者“反复咳喘二十余年，加重伴双下肢水肿5天”为主诉收入院。入院症见：心悸，喘咳，咯痰清稀，面浮，下肢浮肿，严重时一身悉肿，腹部胀满有水，脘痞，纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，苔白滑，舌胖质黯，脉沉细。查体：体温：36．5℃，血压：15

admin2015-11-03 97

问题患者李某，女性，76岁。患者“反复咳喘二十余年，加重伴双下肢水肿5天”为主诉收入院。入院症见：心悸，喘咳，咯痰清稀，面浮，下肢浮肿，严重时一身悉肿，腹部胀满有水，脘痞，纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，苔白滑，舌胖质黯，脉沉细。查体：体温：36．5℃，血压：150／80mmHg，心率：106次／分，呼吸：26次／分。唇绀(+)，胸部过度膨隆，呈桶状胸，叩诊呈过清音，听诊双肺可闻及干、湿哕音，双下肢浮肿(+)，指压痕(+)。血气分析：pH：7．35，PO₂：50mmHg，PCO_{2<
患者入院期间治疗无明显诱因突然出现神志淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、昏睡，查血气分析：pH：7．36，PO₂：56mmHg，PCO₂：90mmHg，SpO₂：86％(吸氧3L)。以下西医诊断首先考虑为}

选项 A、慢性阻塞性肺疾病
B、慢性肺源性心脏病
C、脑血管病
D、低钙血症
E、肺性脑病

答案E

解析肺性脑病是慢性肺源性心脏病的合并症之一，是由于Ⅱ呼吸衰竭的患者长期缺氧、二氧化碳蓄积而引起精神障碍等神经症状的一种综合征。临床主要表现为神志淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、昏睡等。

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中医内科学（315）

卫生专业技术资格中级（师）

创立补阳还五汤治疗中风偏瘫的是哪位医家

眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，苔白腻，脉濡滑，宜选用

A．遇寒痛甚，得温痛减B．腹痛拒按，胀满不舒C．腹痛畏寒，喜温喜按D．腹痛胀满，攻窜不定E．腹部刺痛，固定不移

不寐多梦，易于惊醒，遇事易惊。气短倦怠，小便清长，舌淡，脉弦细。可排除：

痰热内扰型不寐的诊断依据为：

阳事不起或起而不坚，心情抑郁，胸胁胀痛，脘闷不适，食少便溏，苔薄白，脉弦，宜选方

症见手足肿甚，心悸胸闷，喘促难卧，咳吐清涎，舌淡胖，脉沉细数，辨证为

水肿的辨证要点是

逐水法主要适用于鼓胀的何证型

A．肩胛间区B．胸廓前下部C．胸廓前上侧部D．胸廓前下侧部体检时胸膜摩擦音最常听到的部位是

A．降香B．鹿角霜C．海金沙D．西红花E．紫河车宜后下的饮片是()。

公式PC＝∑It[(1+f)t-1]中，f代表()。

通货膨胀会引起有价证券价格上升，增加企业的筹资难度。()

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