某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、H2O、HCO－3排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于

admin2015-07-06 60

问题某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、H₂O、HCO^－₃排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于

选项 A、肾小管K^＋一H^＋交换增加
B、肾小管H^＋一Na^＋交换减弱
C、近球小管对K^＋的重吸收增加
D、肾小球滤过率降低
E、肾小管对Na^＋的重吸收减少

答案B

解析近端小管上皮细胞通过Na^＋－H^＋交换使H^＋进入小管液，进入小管液的H^＋与HCO₃^－结合生成H₂CO₃，很快生成CO₂和H₂O，这一反应是由碳酸酐酶催化的，用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺可抑制H^＋的分泌。

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