女，60岁，患咳嗽咳痰已8～9年。查体：可平卧，桶状胸，两肺少量湿哕音，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，肝、脾不大，下肢无浮肿。其诊断可能为

admin2010-08-09 53

问题女，60岁，患咳嗽咳痰已8～9年。查体：可平卧，桶状胸，两肺少量湿哕音，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，肝、脾不大，下肢无浮肿。其诊断可能为

选项 A、慢性支气管炎
B、慢性支气管炎+肺气肿
C、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期
D、慢性支气管炎+肺心病右心衰竭
E、以上都不是

答案C

解析本患者咳嗽咳痰已8～9年，两肺有少量湿哕音，慢性支气管炎可以确定。患者查体有桶状胸，考虑已存在肺气肿。剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，提示为右心室扩大的临床征象。慢性支气管炎肺气肿患者出现右心室扩大，应考虑已合并肺心病。但患者可平卧、肝脾不大、下肢无浮肿，表明目前无右心功能衰竭，心功能属代偿期。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/wrGA777K

章节复习

临床执业医师

执业医师

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

女，60岁，患咳嗽咳痰已8～9年。查体：可平卧，桶状胸，两肺少量湿哕音，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，肝、脾不大，下肢无浮肿。其诊断可能为

章节复习

临床执业医师

执业医师

A．心尖部舒张中晚期隆隆样杂音B．胸骨左缘3肋间舒张期叹气样杂音C．心尖部全收缩期吹风样杂音D．胸骨右缘2肋间收缩期喷射性杂音E．胸骨左缘4、5肋间收缩期杂音

肾病综合征患儿开始应用泼尼松治疗，口服泼尼松后，4周尿蛋白已经转阴，并且已经开始隔日顿服，突发上呼吸道感染，尿蛋白又(+++)，经常规抗炎治疗后，尿蛋白仍(+++)，下一步治疗应采用

2个月婴儿，腹泻3天，大便每天10多次，呈蛋花汤样，伴呕吐，尿少，精神萎靡，拒奶，面色苍白，前囟、眼窝凹陷，口唇樱红皮肤弹性差。除诊断婴儿腹泻、中度脱水外，还应考虑

男性，48岁，血压150/70mmHg，心底部有舒张期叹气样杂音，以胸骨左缘第二、三肋间最响，A2减弱。X线示："靴型心"，主动脉增宽。最可能的诊断是

4岁患儿，全身高度水肿2个月，尿蛋白(+++)，血浆总蛋白30g/L，为明确诊断，以下哪项并非必须检查的项目

男性，26岁，无明显诱因出现担心门未锁好、煤气未关好，需反复检查，方可离去，为此影响生活、工作。

则上述情况不太支持的诊断是为进一步诊治，该患者做了如下检查：骨髓涂片示：增生活跃，原始细胞占56%，PAS(+)成块状。血清和尿溶菌酶低。未见R-S细胞。PAIg、PAC3阴性，则最有可能的诊断是

女性，20岁，下水道工人，因发热、全身酸痛、乏力5天于7月20日入院。体检：球结合膜充血明显，腹股沟淋巴结蚕豆大，伴压痛，腓肠肌轻压痛。外周血象：白细胞数13.2×109/L，中性粒细胞0.80。钩端螺旋体凝集溶解试验阳性。

血液非蛋白氮中含量最多的物质是

"Mum,whatdoesitmeanwhensomeonetellsyouthattheyhaveaskeletoninthecloset?"Jessicaasked."Askeletonintheclose

Bornin1830inruralAmherst,Massachusetts,EmilyDickinsonspentherentirelifeinthehouseholdofherparents.Between185

不属于人身保险合同的是()

关于持有待售资产的会计处理，下列说法中正确的有()。

中国采取的小是民主共和国联邦制度，而是民旅区域自治制度。实践证明，这一制度有利于()。

李某在山上劳作，遇到邻村的妇女王某路过，便拿着镰刀欲对王某实施抢劫，不料被王某夺下镰刀，向其头上猛砍一刀，当即将李某杀死。王某的行为属于正当防卫。()

从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。()

下列法律关系中的法律事实属于法律行为的是（）。

小张和小赵从事同样的工作，小张的效率是小赵的1．5倍。某日小张工作几小时后小赵开始工作，小赵工作了1小时之后，小张已完成的工作量正好是小赵的9倍。再过几个小时，小张已完成的工作量正好是小赵的4倍？()

AudienceAwarenessofWritingI.Introduction—audiencereferstoreadersofwrittenmaterials—thecontent,structureandthe