2. 医学
  3. 患者，男性，40岁。4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转。此后腹泻反复发作，多发于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次／天，稀便有黏液，呈暗红色果酱样，有腹痛，无里急后重。体检：左下腹压痛。粪便镜检：WBC 20～30个／HP，RBC 5～10个／HP，发

患者，男性，40岁。4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转。此后腹泻反复发作，多发于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次／天，稀便有黏液，呈暗红色果酱样，有腹痛，无里急后重。体检：左下腹压痛。粪便镜检：WBC 20～30个／HP，RBC 5～10个／HP，发

admin2021-12-14  70
问题 患者，男性，40岁。4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转。此后腹泻反复发作，多发于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次／天，稀便有黏液，呈暗红色果酱样，有腹痛，无里急后重。体检：左下腹压痛。粪便镜检：WBC 20～30个／HP，RBC 5～10个／HP，发现有溶组织阿米巴滋养体。该患者最可能的诊断是
选项 A、急性细菌性痢疾
B、阿米巴痢疾
C、慢性细菌性痢疾
D、慢性血吸虫病
E、肠结核
答案B
解析 阿米巴痢疾是由溶组织阿米巴原虫引起的肠道传染病，主要通过粪—口途径传播。临床上以腹痛、腹泻、排暗红色果酱样粪便为特征，粪便检查发现溶组织阿米巴滋养体则可确诊。
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