患者，男，73岁。既往有慢性肺心病病史22年，近日受凉后出现端坐呼吸、胸闷、气促伴咳嗽、咳痰，下列体征中有助于右心衰竭诊断的是

admin2019-01-24 53

问题患者，男，73岁。既往有慢性肺心病病史22年，近日受凉后出现端坐呼吸、胸闷、气促伴咳嗽、咳痰，下列体征中有助于右心衰竭诊断的是

选项 A、心率121次／分
B、交替脉
C、颈静脉怒张
D、双肺底小水泡音
E、心尖区舒张期奔马律

答案C

解析右心衰体征：①心脏体征：可出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。②颈静脉征：颈静脉搏动增强、充盈、怒张，肝颈静脉反流征阳性。③肝脏肿大：肝脏肿大伴压痛，持续慢性右心衰可致心源性肝硬化，晚期可出现黄疸、肝功能受损及大量腹水。④水肿：特征：首先出现于身体最低垂的部位，常为对称性、可压陷性胸腔积液：以双侧多见，如为单侧则以右侧更为多见。⑤紫绀。

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患者，男，73岁。既往有慢性肺心病病史22年，近日受凉后出现端坐呼吸、胸闷、气促伴咳嗽、咳痰，下列体征中有助于右心衰竭诊断的是

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