2. 医学
  3. 患者，男，32岁。既往有发作性心悸史，3小时前突发心悸，伴有头昏、乏力、出汗来诊。体格检查：血压95／65mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。

患者，男，32岁。既往有发作性心悸史，3小时前突发心悸，伴有头昏、乏力、出汗来诊。体格检查：血压95／65mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。

admin2018-07-19  77
问题 患者，男，32岁。既往有发作性心悸史，3小时前突发心悸，伴有头昏、乏力、出汗来诊。体格检查：血压95／65mmHg，心脏无扩大，心率190次／分，节律不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。
问题2：对该患者的治疗，应选用
选项 A、西地兰静脉注射
B、普萘洛尔静脉注射
C、维拉帕米静脉注射
D、普罗帕酮静脉注射
E、地尔硫卓静脉注射
答案D
解析 不能排除预激综合征合并房颤时西地兰及维拉帕米使用均属禁忌，普萘洛尔及地尔硫革主要用于心室律的控制，不用于复律。
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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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