患者，男，18岁，学生，骑自行车时不慎跌倒，头部撞击地面，鼻腔及右耳流出血性液体。可以采取的护理措施是

admin2012-04-30 94

问题患者，男，18岁，学生，骑自行车时不慎跌倒，头部撞击地面，鼻腔及右耳流出血性液体。可以采取的护理措施是

选项 A、经鼻腔安插胃管
B、用棉球堵住外耳道以防止血性液体经耳外流
C、每天2次清洁、消毒鼻前庭及外耳道
D、嘱患者鼻腔有液体流出时用力擤出
E、经外耳道滴人抗生素防止感染

答案C

解析脑脊液漏预防逆行性颅内感染的护理措施有：①每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿，导致液体逆流颅内；②在外耳道口或鼻前庭疏松处放置干棉球，如棉球渗湿，应及时更换，并记录24小时浸湿的棉球数，以此估计漏出液量；③禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧；④避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便，以免颅内压骤然升降导致气颅；⑤禁忌行腰椎穿刺；⑥遵医嘱应用抗菌药物和破伤风抗毒素，预防颅内感染。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/wgk8777K

本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

患者，男，18岁，学生，骑自行车时不慎跌倒，头部撞击地面，鼻腔及右耳流出血性液体。可以采取的护理措施是

实践能力

执业护士

患儿，日龄4天，诊断为新生儿硬肿症。下列处理措施中哪项不妥

病人张某，52岁，因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5分钟病人出现胸闷、气短，面色苍白，脉搏细弱，血压下降。对使用青霉素治疗的病人，下列叙述哪项是错误的（）

妊娠后期，孕妇每周体重增加不应超过（）

小儿肥胖症指体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的（）

小儿腹泻时首选的治疗方法是（）

A、宫颈刮片细胞学检查B、分段诊断性刮宫C、接触性出血D、最常见的妇科良性肿瘤E、绝经后阴道不规则出血子宫颈癌首选的普查方法

李女士，怀孕36周，第一胎。昨晚突然无诱因阴道出血，出血量约400ml，无腹痛。检查：血压100／60mmHg，宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心率120次／min。对该患者正确处理是

石先生，男，56岁，患尿毒症，精神萎靡。下腹无胀满，24小时尿量为60ml。请问患者的排尿状况属于

患有多发性神经炎的糖尿病患者进行足部护理，不妥当的是

某患者，72岁，1个月来大便带血，消瘦，拟行直肠镜检查。应采用的卧位是

下面哪些属于非法搜集证据的行为?（）

设向量α1=(1，1，1)T，α2=(1，1，0)T，α3=(1，0，0)T，β=(0，1，1)T，则β由α1，α2，α3线性表示的表示式为_________．

Doyouthinkyourquestionis______tothematterwearediscussing?

Thespeaker,ateacherfromacommunitycollege,addressedasympatheticaudience.Headsnoddedinagreementwhenhesaid,"High

胆囊显影脂肪餐后，显示胆道较好的摄片时间为

先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂的时间是

根据现行建设工程施工合同示范文本的规定，发包人未按约定时间预付工程款，则承包人应在(　　)向发包人发出要求预付的通知。

不可撤销的信用证一旦寄达受益人以后，在其有效期间内，经开证人、开证银行、保兑银行或受益人等有关方面的同意，可以将该信用证的条款进行修改或撤销。()

Withthousandsofyearsofhistoryandmythology【C1】Athens--named【C2】theolive-tree-lovingAthena(goddessofwi

Wisebuyingisapositivewayinwhichyoucanmakeyourmoneygofurther.The【C1】______goaboutpurchasinganarticleoraserv

患者，男，18岁，学生，骑自行车时不慎跌倒，头部撞击地面，鼻腔及右耳流出血性液体。可以采取的护理措施是

实践能力

执业护士

患儿，日龄4天，诊断为新生儿硬肿症。下列处理措施中哪项不妥

病人张某，52岁，因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5分钟病人出现胸闷、气短，面色苍白，脉搏细弱，血压下降。对使用青霉素治疗的病人，下列叙述哪项是错误的（）

妊娠后期，孕妇每周体重增加不应超过（）

小儿肥胖症指体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的（）

小儿腹泻时首选的治疗方法是（）

A、宫颈刮片细胞学检查B、分段诊断性刮宫C、接触性出血D、最常见的妇科良性肿瘤E、绝经后阴道不规则出血子宫颈癌首选的普查方法

李女士，怀孕36周，第一胎。昨晚突然无诱因阴道出血，出血量约400ml，无腹痛。检查：血压100／60mmHg，宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心率120次／min。对该患者正确处理是

石先生，男，56岁，患尿毒症，精神萎靡。下腹无胀满，24小时尿量为60ml。请问患者的排尿状况属于

患有多发性神经炎的糖尿病患者进行足部护理，不妥当的是

某患者，72岁，1个月来大便带血，消瘦，拟行直肠镜检查。应采用的卧位是

下面哪些属于非法搜集证据的行为?（）

设向量α1=(1，1，1)T，α2=(1，1，0)T，α3=(1，0，0)T，β=(0，1，1)T，则β由α1，α2，α3线性表示的表示式为_________．

Doyouthinkyourquestionis______tothematterwearediscussing?

Thespeaker,ateacherfromacommunitycollege,addressedasympatheticaudience.Headsnoddedinagreementwhenhesaid,"High

胆囊显影脂肪餐后，显示胆道较好的摄片时间为

先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂的时间是

根据现行建设工程施工合同示范文本的规定，发包人未按约定时间预付工程款，则承包人应在( )向发包人发出要求预付的通知。

不可撤销的信用证一旦寄达受益人以后，在其有效期间内，经开证人、开证银行、保兑银行或受益人等有关方面的同意，可以将该信用证的条款进行修改或撤销。()

Withthousandsofyearsofhistoryandmythology【C1】______Athens--named【C2】______theolive-tree-lovingAthena(goddessofwi

Wisebuyingisapositivewayinwhichyoucanmakeyourmoneygofurther.The【C1】______goaboutpurchasinganarticleoraserv

根据现行建设工程施工合同示范文本的规定，发包人未按约定时间预付工程款，则承包人应在(　　)向发包人发出要求预付的通知。

Withthousandsofyearsofhistoryandmythology【C1】Athens--named【C2】theolive-tree-lovingAthena(goddessofwi