患者，男性，30岁，主因尿道脓性分泌物1天就诊。患者于5天前有不洁性交史，1天前尿道出现异常分泌物，流脓，小便时疼痛，既往体健，无遗传病史，无药物过敏史。查体：T 36．5℃，心肺腹未见异常，尿道口红肿，有脓性分泌物溢出。根据以上资料，初步拟诊疾病是

admin2017-03-16 59

问题患者，男性，30岁，主因尿道脓性分泌物1天就诊。患者于5天前有不洁性交史，1天前尿道出现异常分泌物，流脓，小便时疼痛，既往体健，无遗传病史，无药物过敏史。查体：T 36．5℃，心肺腹未见异常，尿道口红肿，有脓性分泌物溢出。
根据以上资料，初步拟诊疾病是

选项 A、淋病
B、非淋菌性尿道炎
C、梅毒
D、生殖器疱疹
E、前列腺炎

答案A

解析根据患者有不洁性行为，尿道流脓，初步拟诊为淋病。非淋球菌性尿道炎潜伏期为不洁性行为后7～21天，尿道口有稀薄分泌物。梅毒有特异性皮疹，无尿道症状。生殖器疱疹有红斑、水疱。前列腺炎慢性发病，有尿道炎病史。龟头炎有红斑、糜烂、脱屑等表现，无尿道流脓。可鉴别。

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