女性，42岁，近半个月来耳后、枕部疼痛。检查：甲状腺较硬，伴触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高，放射性碘摄取量降低。患者1周前有感冒病史。诊断考虑为

admin2018-05-10 64

问题女性，42岁，近半个月来耳后、枕部疼痛。检查：甲状腺较硬，伴触痛。周围未及肿大淋巴结。T₃、T₄升高，放射性碘摄取量降低。患者1周前有感冒病史。诊断考虑为

选项 A、急性甲状腺炎
B、亚急性非化脓性甲状腺炎
C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D、慢性纤维性甲状腺炎
E、以上都不是

答案B

解析亚急性非化脓性甲状腺炎是病毒感染引起，血液中T₃、T₄升高，而放射性碘的摄取量显著降低。这种分离现象是由于释放了胶体，也释放出了甲状腺激素，但病变的滤泡细胞还不能摄取碘以合成新的甲状腺素引起。

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普通外科学（317）

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