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  3. 患儿男，11岁。发热一周，并有咽喉痛。近两天出现皮疹。体检：体温38．6℃，颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果：血红蛋白125g／L，白细胞15×109／L，白细胞分类：中性粒细胞18％、淋巴细胞77％、嗜酸性粒细胞1

患儿男，11岁。发热一周，并有咽喉痛。近两天出现皮疹。体检：体温38．6℃，颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果：血红蛋白125g／L，白细胞15×109／L，白细胞分类：中性粒细胞18％、淋巴细胞77％、嗜酸性粒细胞1

admin2018-04-15  81
问题 患儿男，11岁。发热一周，并有咽喉痛。近两天出现皮疹。体检：体温38．6℃，颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果：血红蛋白125g／L，白细胞15×109／L，白细胞分类：中性粒细胞18％、淋巴细胞77％、嗜酸性粒细胞1％、单核细胞4％，未见原始细胞，血小板计数189×109／L。
首先考虑的疾病是
选项 A、急性淋巴细胞白血病
B、上呼吸道感染
C、恶性淋巴瘤
D、慢性淋巴细胞白血病
E、传染性单核细胞增多症
答案E
解析 87题：在临床上嗜异性凝集试验对传染性单核细胞增多症的诊断是很重要的辅助诊断手段。88题：传染性单核细胞增多症外周血片最重要的特征是异型淋巴细胞增多。89题：结合患者症状(上感症状、皮疹、肝脾肿大、淋巴结肿大)及血常规结果(白细胞总数增加，且以淋巴细胞增加为主)可初步考虑为传染性单核细胞增多症，但要排除急性淋巴细胞白血病。
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临床医学检验技术（105）

卫生专业技术资格初级（士）

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