某产妇，胎儿娩出后，立即出现阴道活动性出血，量多，呈鲜红色，有血凝块。子宫平脐、宫体较硬，最可能的出血原因是

admin2018-08-17 63

问题某产妇，胎儿娩出后，立即出现阴道活动性出血，量多，呈鲜红色，有血凝块。子宫平脐、宫体较硬，最可能的出血原因是

选项 A、宫缩乏力
B、胎盘粘连
C、胎盘植入
D、软产道损伤
E、凝血功能障碍

答案D

解析该产妇胎儿娩出后立即发生阴道流血，色鲜红，子宫平脐、宫体较硬，考虑为软产道裂伤引起的产后出血。子宫收缩乏力引起的产后出血表现为子宫质软，轮廓不清。胎盘因素表现为胎儿娩出数分钟后出血，色暗红，且检查胎盘或胎膜不完整。凝血功能障碍引起的产后出血表现为无血凝块。

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