女,25岁。妊娠8周出现剧烈呕吐，呕吐数次胃内容物后呕出鲜血：100ml，诊断考虑是

admin2021-03-25 18

问题女,25岁。妊娠8周出现剧烈呕吐，呕吐数次胃内容物后呕出鲜血：100ml，诊断考虑是

选项 A、消化性溃疡
B、急性胃炎
C、食管贲门黏膜撕裂综合征
D、食管胃底静脉曲张破裂
E、食管炎

答案C

解析食管贲门黏膜撕裂综合征为频繁剧烈的呕吐致腹内压骤然增加情况下，造成胃的贲门、食管远端的黏膜和黏膜下层撕裂、并发大量出血。
【避错】消化性溃疡、食管炎、急性胃炎多无剧烈呕吐，呕血前多有上腹部疼痛等症状。食管胃底静脉曲张破裂多继发于门静脉高压症，呕血量大，与呕吐无直接关系。

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