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  3. 患儿，男，14岁。进行性开口困难7年，面部明显不对称。5岁时曾发生颏部对冲性损伤。 治疗方法宜采用

患儿，男，14岁。进行性开口困难7年，面部明显不对称。5岁时曾发生颏部对冲性损伤。 治疗方法宜采用

admin2020-09-14  57
问题 患儿，男，14岁。进行性开口困难7年，面部明显不对称。5岁时曾发生颏部对冲性损伤。
治疗方法宜采用
选项 A、外科手术
B、局部理疗
C、张口训练
D、针灸治疗
E、以上都不是
答案A
解析 颞下颌关节和关节周同及颌问部位，由于纤维疤痕或骨性粘连，致使下颌骨运动障碍或下颌骨不能运动，称颞下颌关节强直。根据题干描述，该患者最有可能的诊断是颞下颌关节强直。在单侧不完全强直时，张口时颏部中线偏向患侧，这是因为对侧髁突下降或前行滑动，而患侧髁突相对不动造成的。如果病变发生在两侧，则可表现为下颌后缩。关节内强直和关节外强直的治疗一般都须采用外科手术。
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第三单元

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