能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是

admin2016-04-19 55

问题能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是

选项 A、阿托品
B、氯解磷定
C、匹鲁卡品(毛果芸香碱)
D、毒扁豆碱
E、新斯的明

答案B

解析有机磷酸酯属难逆性抗胆碱酯酶药，与该酶牢固结合，持久地抑制其活性，使ACh在体内大量堆积，产生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性，并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合，形成无毒物，从尿中排出。能迅速解除N样症状，对M样症状效果差。对急性中度和重度中毒病例，应尽早应用胆碱酯酶复活药，否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生“老化”，应用胆碱酯酶复活药，也不能恢复胆碱酯酶活性。

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男性，78岁，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联sT段压低，当天CPK672．7U／L，LDH615．5U／L。如果该病例为下后壁急性心肌梗死，最常出现的心律失常应是
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临床执业助理医师

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