患者女性，70岁，植入双腔起搏器5年。随访复查心电图如图4—8—5所示，正确的表述是

admin2015-06-02 15

问题患者女性，70岁，植入双腔起搏器5年。随访复查心电图如图4—8—5所示，正确的表述是

选项 A、窦性心律+心室起搏心律，起搏器工作模式为VVI
B、窦性心律+心室起搏心律，起搏器工作模式为VAT
C、窦性心律+心房起搏心律，起搏器工作模式为AAI
D、窦性心律+心室起搏心律，起搏器工作模式为VOO
E、窦性心律+心房、心室起搏心律，起搏器工作模式为DDD

答案B

解析患者安装的是双腔起搏器，心电图显示第2个QRS波群为室性期前收缩，其余的每个QRS波群前均有窦性P波和心室起搏信号，表明感知了自身的心房波后按设定的A-V间期触发释放一个刺激脉冲起搏心室，因而其工作模式为VAT。VAT模式适用于存在房室传导阻滞而窦房结功能正常的患者，其主要优点为心室起搏频率可随窦性频率改变，属于生理起搏模式。第5个QRS波群为室性融合波。

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