2. 医学
  3. 患者，男性，28岁。阵发性心悸3年，每次心悸突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次／分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为( )

患者，男性，28岁。阵发性心悸3年，每次心悸突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次／分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为( )

admin2019-07-09  33
问题 患者，男性，28岁。阵发性心悸3年，每次心悸突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次／分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为(    )
选项 A、心房扑动
B、窦性心动过速
C、心房颤动
D、阵发性室上性心动过速
E、心室颤动
答案D
解析 阵发性室上性心动过速(阵发室上速)的临床表现：可见于各种年龄；多数心脏无器质性病变，少数患者可能合并有心脏病。发作具有突发、突止的特点，症状轻重与发作时的速率、持续时间长短、有无基础心脏病变及严重程度有关。听诊特点：心率150～240次／分，节律规整，第一心音强弱一致。心电图特点：QRS与窦性时相同，有时可伴差异性传导；RR匀齐，频率多在150～240次／分；P与QRS关系固定，但有时P波不易辨认。
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