患者，男，40岁。肥胖体型，餐前饮2两葡萄酒，上腹及左上腹疼痛18小时入院，血淀粉酶1200U／L，白细胞16×109／L，总胆红素83mmol／L，直接胆红素66mmol／L。问题l：询问病史时最重要的是

admin2019-08-13 67

问题患者，男，40岁。肥胖体型，餐前饮2两葡萄酒，上腹及左上腹疼痛18小时入院，血淀粉酶1200U／L，白细胞16×10⁹／L，总胆红素83mmol／L，直接胆红素66mmol／L。
问题l：询问病史时最重要的是

选项 A、平时饮酒史
B、近期用药史
C、恶心、呕吐史
D、大便的性状和次数
E、腹痛的特点

答案E

解析腹痛是急性胰腺炎的主要症状，位于上腹部，常向背部放射，多为急性发作，呈持续性，可与胆囊炎、阑尾炎、妇科急腹症等鉴别。

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消化内科学（306）

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男性，61岁。乏力2个月，发热、咳嗽、咯血1周。胸片：双下肺多发结节。化验：血色素8g/d1，尿Pro(++)，RBCl0～20/HP；血C-ANCA(+)女性，60岁。反复口腔溃疡伴关节痛2年。化验：尿Rt：Pro(++)，RBC5～8/HP；血肌酐

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在微机系统中，麦克风属于(　　)。

Whiletheofficial’sactionswerewidelydenounced,theywerenonetheless______,fullywithintheboundariesofrecognizedlaws.

Therecentconferenceontheeffectiveuseoftheseasandoceanswasanotherattemptresolvingmajordifferencesamongcountrie

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