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  3. 女性，45岁，月经增多3年，四肢无力、头晕5月来门诊就诊，查血常规：Hb80g/L，RBC3．0×1012/L，MCV78fl．MCHC27％。1．该患者目前最可能的诊断是 缺铁性贫血患者口服葡萄糖酸亚铁治疗，治疗2周后，门诊复查血常规示：Hb上升，但仍

女性，45岁，月经增多3年，四肢无力、头晕5月来门诊就诊，查血常规：Hb80g/L，RBC3．0×1012/L，MCV78fl．MCHC27％。1．该患者目前最可能的诊断是 缺铁性贫血患者口服葡萄糖酸亚铁治疗，治疗2周后，门诊复查血常规示：Hb上升，但仍

admin2018-05-31  76
问题 女性，45岁，月经增多3年，四肢无力、头晕5月来门诊就诊，查血常规：Hb80g/L，RBC3．0×1012/L，MCV78fl．MCHC27％。1．该患者目前最可能的诊断是
缺铁性贫血患者口服葡萄糖酸亚铁治疗，治疗2周后，门诊复查血常规示：Hb上升，但仍低于正常值，该患者Hb未恢复的主要原因是
选项 A、服药不规律
B、临床诊断有误
C、服药时间不够
D、药物吸收不佳
答案C
解析 缺铁性贫血最常应用口服铁剂治疗。补充铁剂后网织红细胞最先升高，5～10天达高峰值，血红蛋白两周后开始升高，一般需要2个月才恢复正常。本例患者仅服用2周，需要继续服药治疗，直到铁蛋白正常后才停药。
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