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患者,男性,75岁,左下颌后牙区牙龈肿块20年,伴疼痛出血2年,并呈渐进性增大。有抽烟史40余年。检查:的颊舌侧至左侧磨牙后垫有乳头增生样肿块,有蒂,表面色泽呈淡粉红色,但区颊舌侧牙龈呈暗紫色溃疡,触之易出血,有触痛,松动Ⅲ度,无叩痛,与呈锁,并可咬着牙龈
患者,男性,75岁,左下颌后牙区牙龈肿块20年,伴疼痛出血2年,并呈渐进性增大。有抽烟史40余年。检查:的颊舌侧至左侧磨牙后垫有乳头增生样肿块,有蒂,表面色泽呈淡粉红色,但区颊舌侧牙龈呈暗紫色溃疡,触之易出血,有触痛,松动Ⅲ度,无叩痛,与呈锁,并可咬着牙龈
admin
2018-08-20
51
问题
患者,男性,75岁,左下颌后牙区牙龈肿块20年,伴疼痛出血2年,并呈渐进性增大。有抽烟史40余年。检查:
的颊舌侧至左侧磨牙后垫有乳头增生样肿块,有蒂,表面色泽呈淡粉红色,但
区颊舌侧牙龈呈暗紫色溃疡,触之易出血,有触痛,
松动Ⅲ度,无叩痛,与
呈锁
,并可咬着
牙龈,张口度3.0cm;左侧下颌下和颈深上可触及肿大的淋巴结,大小分别为3cm x 2cm和2cm x 1.5cm,质地中等,活动,无压痛;右侧下颌下区可扪及数枚0.5cm x 1.0cm淋巴结,质地软,活动,无压痛;右侧颈部未触及肿大的淋巴结。全口牙位曲面体层x线片示:
牙槽骨吸收破坏,未累及下牙槽神经管。
对该患者应该采取的治疗方案为
选项
A、牙周病治疗
B、左侧后牙牙龈瘤切除术
C、拔除
D、左颌颈联合根治术 或 左颌颈联合根治术+局部放疗
E、牙龈癌的综合序列治疗
答案
E
解析
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/w2Zt777K
0
专业实践能力
口腔医学(353)
卫生专业技术资格中级(师)
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患者男,40岁。诉刷牙时牙出血3个月余。口腔有异味。口腔检查:全口牙龈缘尤其是上下前牙唇侧龈缘和龈乳头暗红色,松软缺乏弹性,探诊牙龈出血,菌斑指数和牙龈指数平均为2.5,无牙周袋,无松动。正确的治疗方案是
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