患者，女，50岁。高热、寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体：T 39 ℃，P 120次／分，R 22次／分，BP 80／50 mmHg，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次／分，律齐，腹软，肝肋下O．5 cm，脾肋下及边。检查：Hb 100

admin2020-04-26 55

问题患者，女，50岁。高热、寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体：T 39 ℃，P 120次／分，R 22次／分，BP 80／50 mmHg，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次／分，律齐，腹软，肝肋下O．5 cm，脾肋下及边。检查：Hb 100g／L，WBC 25．3×10⁹／L，血培养示大肠埃希菌生长，PT 18s(正常对照13s)，INR 2．1，血纤维蛋白原定量1．8g／L，诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。
下列能反映DIC纤溶情况的检查是

选项 A、血纤维蛋白原测定
B、凝血因子Ⅷ：C活性测定
C、PC、PS测定
D、AT－Ⅲ测定
E、D－二聚体测定

答案E

解析

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患者，女，50岁。高热、寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体：T 39 ℃，P 120次／分，R 22次／分，BP 80／50 mmHg，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次／分，律齐，腹软，肝肋下O．5 cm，脾肋下及边。检查：Hb 100

第三单元

临床执业医师

执业医师

患儿，男，出生3天。黄疸迅速加重2天，足月儿，母乳喂养。母亲血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性，实验室检查：TBil289μmol／L。为确诊最有效的检查是()

女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈轻度压痛，触之易出血。子宫正常大小，双侧附件未触及异常。首选的检查方法是()

患者，男，40岁，干部。近1个月出现情绪低落，对工作及娱乐圈没有兴趣，卧床多，不思饮食，入睡困难，早醒，有轻生想法。目前治疗宜首选()

A、失眠症B、睡行症C、睡眠呼吸暂停综合征D、夜惊E、梦魇在快速眼动睡眠期(REM)出现焦虑、恐惧的梦境体验，伴有惊恐情绪，以及心跳加速，呼吸急促，出汗等自主精神症状，醒后或次晨能清晰回忆。可诊断为

有明显神经精神症状的营养性巨幼细胞性贫血，应首选的治疗药物是()

支气管哮喘发病的最主要临床特点是

下列不属于雌激素的生理作用的是

男，60岁。晨醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯，有糖尿病和高血压史。无心脏病史。半天后急诊。查体：左侧肢体肌力3级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断是

女性，32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。

某心理治疗师婉拒治疗的患者请吃饭的邀请，其遵循的原则是()

设函数z＝arctan（x／y），求

一位专家指出，必须对不断增加的公共假期采取控制措施。他的理由是由于假期过多，减免的高速公路费对国家财政产生了不良影响。以下哪项为真，能够对这位专家的观点进行恰当的驳斥?

实施建设工程监理前，建设单位应当将委托的建设工程()书面通知被监理的建筑施工企业。

我国会计定义上的现金是指()。

下列关于我国封闭式基金交易规则的说法，正确的是()。

违宪审查是指为保障宪法实施，对()，以及一切机关、组织和公民的行为进行审查，并对其是否违宪作出裁决的活动。

Ifyoucan’taffordanewcar,youwillhavetogo______.

MassStrandingsofWhales1.Thetidegoesoutsuddenly,【T1】thewhales【T1】2.Massstrandingslinkedtoparasitesa

A、Tosuggestcandidates.B、Toraiseteacher’ssalaries.C、Tomakeaplatform.D、Todofund-raising.A细节题。文中明确提到推荐候选人是一个政党的主要工作。

患者，女，50岁。高热、寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体：T 39 ℃，P 120次／分，R 22次／分，BP 80／50 mmHg，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次／分，律齐，腹软，肝肋下O．5 cm，脾肋下及边。检查：Hb 100

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临床执业医师

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患儿，男，出生3天。黄疸迅速加重2天，足月儿，母乳喂养。母亲血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性，实验室检查：TBil289μmol／L。为确诊最有效的检查是()

女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈轻度压痛，触之易出血。子宫正常大小，双侧附件未触及异常。首选的检查方法是()

患者，男，40岁，干部。近1个月出现情绪低落，对工作及娱乐圈没有兴趣，卧床多，不思饮食，入睡困难，早醒，有轻生想法。目前治疗宜首选()

A、失眠症B、睡行症C、睡眠呼吸暂停综合征D、夜惊E、梦魇在快速眼动睡眠期(REM)出现焦虑、恐惧的梦境体验，伴有惊恐情绪，以及心跳加速，呼吸急促，出汗等自主精神症状，醒后或次晨能清晰回忆。可诊断为

有明显神经精神症状的营养性巨幼细胞性贫血，应首选的治疗药物是()

支气管哮喘发病的最主要临床特点是

下列不属于雌激素的生理作用的是

男，60岁。晨醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯，有糖尿病和高血压史。无心脏病史。半天后急诊。查体：左侧肢体肌力3级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断是

女性，32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。

某心理治疗师婉拒治疗的患者请吃饭的邀请，其遵循的原则是()

设函数z＝arctan（x／y），求

一位专家指出，必须对不断增加的公共假期采取控制措施。他的理由是由于假期过多，减免的高速公路费对国家财政产生了不良影响。以下哪项为真，能够对这位专家的观点进行恰当的驳斥?

实施建设工程监理前，建设单位应当将委托的建设工程()书面通知被监理的建筑施工企业。

我国会计定义上的现金是指()。

下列关于我国封闭式基金交易规则的说法，正确的是()。

违宪审查是指为保障宪法实施，对()，以及一切机关、组织和公民的行为进行审查，并对其是否违宪作出裁决的活动。

Ifyoucan’taffordanewcar,youwillhavetogo______.

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A、Tosuggestcandidates.B、Toraiseteacher’ssalaries.C、Tomakeaplatform.D、Todofund-raising.A细节题。文中明确提到推荐候选人是一个政党的主要工作。

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