患者，男性，35岁。反复水肿伴血压高5年，近半年：彩夜尿增多，有时牙龈出血，口渴，气促，面色逐渐苍白，曾化验血红蛋白为65g／L。1天前稀便多次后逐渐神志不清。2年前曾患急性甲型肝炎已愈。为明确昏迷原因，除全面查体外，该患者首选的检查应是

admin2021-08-16 89

问题患者，男性，35岁。反复水肿伴血压高5年，近半年：彩夜尿增多，有时牙龈出血，口渴，气促，面色逐渐苍白，曾化验血红蛋白为65g／L。1天前稀便多次后逐渐神志不清。2年前曾患急性甲型肝炎已愈。为明确昏迷原因，除全面查体外，该患者首选的检查应是

选项 A、肝功能
B、血肌酐
C、血糖
D、骨髓穿刺
E、血氢

答案B

解析中年男性患者反复水肿伴血压高5年，有慢性肾脏病病史。近半年来夜尿增多，有时牙龈出血和面色逐渐苍白等表现，说明已有。肾功能不全，1天前因感染而加重，逐渐神志不清，所以该患者首选的检查是肾功能检查，如血肌酐。

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