患者，男，65岁。颜面水肿，空腹血糖12．3mmol／L，尿糖(++)，尿蛋白(+)，曾行不规则治疗。目前降糖治疗应首选

admin2018-12-05 78

问题患者，男，65岁。颜面水肿，空腹血糖12．3mmol／L，尿糖(++)，尿蛋白(+)，曾行不规则治疗。目前降糖治疗应首选

选项 A、单纯控制饮食
B、控制饮食+双胍类药
C、控制饮食+磺脲类
D、控制饮食+胰岛素
E、控制饮食+噻唑烷二酮类

答案D

解析胰岛素治疗适应于1型糖尿病、糖尿病急性并发症、对口服降糖药无效的2型糖尿病、糖尿病合并应激及其他情况(如手术、妊娠、严重感染、心血管急症、肝肾疾患或功能不全)。根据题意，该患者目前血糖控制不佳，并出现尿蛋白(+)。对于该患者治疗，饮食治疗是最基本措施，同时该患者已是应用胰岛素治疗的适应者。

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