此患者最可能的诊断是该患者应首选哪种药物进行降低尿酸治疗

admin2010-04-11 105

问题此患者最可能的诊断是
该患者应首选哪种药物进行降低尿酸治疗

选项 A、苯溴马隆
B、丙磺舒
C、别嘌呤醇
D、碳酸氢钠
E、磺砒酮

答案C

解析该患者为老年男性，有代谢综合征表现，血清尿酸水平增高，关节疼痛部位为典型的痛风发作部位，足扭伤为发作诱因。关节腔穿刺取滑囊液进行旋光显微镜检查发现白细胞内有双折光现象的针形尿酸盐结晶，是确诊痛风的重要依据。24小时尿酸的检查有助于鉴别尿酸增高的原因。X线检查的典型特征是骨质呈圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损。血沉增快和白细胞增高为痛风急性发作时的非特异性表现。在痛风急性发作期，不应增加或撤销影响血清尿酸水平的治疗(如降低血清尿酸水平的药物)，因血清尿酸值的迅速波动会加重急性期症状。秋水仙碱、双氯芬酸、糖皮质素以及卧床休息，抬高患肢都是急性发作期可进行的治疗。该患者应限制高嘌呤食物的摄人，高嘌呤食物包括：动物内脏、鱼虾和海蟹、肉类、啤酒等，而谷类、水果蔬菜、牛奶和蛋类嘌呤含量低。由于该患者有双肾结石，在发作间歇期，不应选择促进尿酸排泄的药物(苯溴马隆、丙磺舒、磺砒酮)降尿酸治疗，而应选择抑制尿酸生成的药物(别嘌呤醇)，碳酸氢钠为碱化尿液的辅助用药。

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此患者最可能的诊断是该患者应首选哪种药物进行降低尿酸治疗

专业知识

内分泌学（309）

卫生专业技术资格中级（师）

男，6岁，寒战，高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，12月急诊入院，神情萎靡，血压6/4kPa(45/30mmHg)，心率120次/分。入院时应重点检查

男性，20岁，乏力、尿黄1周，病初3天曾发热38．5℃左右，体检巩膜轻度黄染，肝肋下可及，ALT780IU/L，T-BiL62μmol/L，最可能的诊断为男性，25岁，1周来发热、尿黄，体检巩膜轻度黄染，球结膜充血，肝肋下可及，ALT280IU/L，T

钩体病感染后可获得的免疫力为

以下关于水痘的说法正确的是

A．败血症B．菌血症C．脓毒血症D．全身炎症反应综合征E．复数菌败血症

36岁，男性农民，高热持续1周，沂畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛，球结膜充血，蛋白尿(+++)，腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声噜噜，心率110次/分，口唇青紫

A．麻疹B．猩红热C．风疹D．伤寒E．药物疹根据出疹特点，对下列病人可能诊断是：男孩，4岁。发热3—4天后，耳后出现斑丘疹，逐渐波及头面部、颈部、躯干和四肢，3—4天出齐，疹退后有色素沉着及糠麸样脱屑

长期应用氯化钠溶液可引起等渗性失水时呈

大量饮酒体内缺乏的是长期食用易造成烟酸缺乏的食物是

正常人体不同组织回声强度的叙述，错误的是

肺痈患者，咳吐大量脓血痰，气味腥臭异常，舌红苔黄腻，脉滑数。其病期是()

一下颌双尖牙，活髓，全冠修复水门汀粘固后第2天出现自发痛，最可能的原因是

契税的税率采用()。

某小区开发商要求建筑师在规划允许的范围内将容积率做到最大，如下做法中哪种最不恰当?[2010—39]

银行在受理借款人个人抵押授信贷款业务时，不能接受的抵押物是()。

在个体人的心理发展中，出现最早、也最先开始衰退的是()。

AshasbeenalltooapparentinrecentdaysatBalcombe,fewissuescausegreaterconcernthanenergypolicy.Manyvillagecommu

框架效应是指对于相同的事实信息，采用不同的表达方式，会使人产生不同的判断决策。一般来讲，在损失和收益面前，人们更倾向于关注损失。根据上述定义，下列情形不存在框架效应的是：

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