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患者,男性,20岁。有哮喘病史,间断心悸、出汗2月余,体重减轻约3 kg。查体:BP 126/68 mmHg,心率94次/分,律齐,无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音。诊断为甲状腺功能亢进症,患者首选的治疗是
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admin
2021-12-14
48
问题
患者,男性,20岁。有哮喘病史,间断心悸、出汗2月余,体重减轻约3 kg。查体:BP 126/68 mmHg,心率94次/分,律齐,无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音。诊断为甲状腺功能亢进症,患者首选的治疗是
选项
A、口服普萘洛尔
B、
131
I治疗
C、口服复方碘溶液
D、口服丙硫氧嘧啶
E、甲状腺大部切除术
答案
D
解析
若患者年龄较小,病情较轻,均为药物治疗的适应证。该患者首选抗甲状腺药物,如丙硫氧嘧啶。若心率较快可加用普萘洛尔,但该患者有哮喘,为普荼洛尔的禁忌证。碘剂除了术前准备一般禁用。年龄小于20岁病情较轻的禁用核素
131
I治疗。
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