急性肾衰竭为何与肾小管结构异常有关?

admin2014-02-26 69

问题急性肾衰竭为何与肾小管结构异常有关?

选项

答案急性肾衰竭有广义和狭义之分，广义的急性肾衰竭可分为肾前性、肾性和肾后性三类。狭义的急性肾衰竭是指急性肾小管坏死。急性肾小管坏死最常见的是肾缺血或肾毒性物质损伤肾小管上皮细胞。由于病因及病变的严重程度不同，病理改变可有显著差异。典型的缺血型急性肾衰竭，肾小管上皮细胞片状和灶性坏死，从基膜上脱落，肾小管管腔管型堵塞。管型由未受损或变性的上皮细胞和细胞碎片等组成，肾缺血者，基膜常遭破坏，如基膜完整存在，则肾小管上皮细胞可迅速再生，否则上皮细胞不能再生。肾毒性急性肾衰竭形态学变化最明显的部位在近端肾小管的曲部和直部。肾小管上皮细胞坏死不如缺血型急性肾衰竭明显。总之，肾小管由于缺血或毒物等引起的上皮细胞损伤或坏死可直接导致急性肾衰竭。

解析

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