女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周收入院。查体：BPl50／90ramHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野／HP，尿蛋白定量6．5g／d，血清白蛋白27．8g／L，血肌酐254tμmol／L，

admin2012-04-27 67

问题女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周收入院。查体：BPl50／90ramHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野／HP，尿蛋白定量6．5g／d，血清白蛋白27．8g／L，血肌酐254tμmol／L，C₃下降，AAN(+)，ds—DNA(+)
最可能的诊断是

选项 A、系统性红斑狼疮伴慢性肾小球肾炎
B、系统性红斑狼疮伴急进性肾小球肾炎
C、系统性红斑狼疮伴原发肾病综合征
D、系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，急性肾衰竭
E、系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，慢性肾衰竭

答案E

解析本例病史2年，有蝶形红斑、肾损害、C₃下降，AAN(+)，ds—DNA(+)，血肌酐254umol／L。

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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

A．房性期前收缩B．交界性期前收缩C．室性期前收缩D．房性期前收缩未下传E．交界性逸搏提早出现P波，在aVR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，PR＜0．12秒，QRS形态正常

患者，男，26岁。6小时前急起气促、发绀，血压从16．0/11．2kPa(120/84mmHg)下降至8．0/6．1kPa(60/46mmHg)，颈静脉怒张，心音减弱，肺无啰音。有助诊断的项目是

二尖瓣狭窄患者并发症少见的是

不属于原发性高血压的发病机制是

患者，女，24岁。发现心尖区3/6级收缩期杂音3年，发热2周。可闻及收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。器质性心脏问题可能性最大的是

患者，女，38岁。风心病5年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒，当时发热1周。近1个月工作较劳累，经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温正常，血、尿常规正常。此患者首先应考虑的诊断是

患者，女，32岁。风湿性心脏病6年，近半年间歇发热、气促，左上腹剧痛2小时，心率100次/分，左上腹有摩擦音与压痛，尿镜检有红细胞3～5个/HP，血沉36mm/lh末，以上资料符合的情况是

首先考虑诊断最佳处理是

患者，女性，48岁。因“慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病”入院，予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清，PaCO2由102mmHg降至45mmHg。该患者机械通气潮气量的调节，主要根据

进行项目财务评价时，保证项目财务可行的条件有()。

耐火等级不低于二级且建筑体积不大于()m3的戊类厂房，居住区人数不超过()人且建筑层数不超过两层的居住区，可不设置室外消火栓系统。

求不定积分：

中国革命和建设的基本立足点是()。

赵某与钱某约定，赵某以1000元的价格购买钱某的耕牛。当夜，耕牛被孙某盗走，致使合同因无法履行而终止，钱某返还赵某价款。该事例中，导致合同解除的法律事实是（）。

简述添附的概念和类型。

下列关于E.R模型向关系模型转换的说法中，不正确的是（）。

ThetraditionalAmericanThanksgivingDaycelebration【1】to1621.【2】thatyearaspecialleastwaspreparedinPlymouth,Massachus