男性，60岁。上腹隐痛1年，饭后腹胀，食欲减退，体检一般情况尚可。测定基础胃酸排出量减少，胃肠造影胃皱襞少，黏膜粗乱。其诊断是

admin2011-02-19 68

问题男性，60岁。上腹隐痛1年，饭后腹胀，食欲减退，体检一般情况尚可。测定基础胃酸排出量减少，胃肠造影胃皱襞少，黏膜粗乱。其诊断是

选项 A、胃溃疡
B、慢性萎缩性胃炎
C、胃癌
D、慢性浅表性胃炎
E、胃黏膜脱垂症

答案B

解析慢性萎缩性胃炎在临床上无特异性表现，故诊断慢性萎缩性胃炎需要临床表现结合相关辅助检查，X线检查：气钡双重造影可显示胃体黏膜皱襞平坦、变细，胃体大弯的锯齿状黏膜皱襞变细或消失，胃底部光滑，部分胃窦炎胃黏膜可呈锯齿状或黏膜粗乱等表现；胃镜诊断肉眼直视观察萎缩性胃炎的黏膜多呈苍白或灰白，皱襞变细或平坦。亦有黏膜糜烂，出血现象。临床表现：主要为食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛。慢性萎缩性胃炎。

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